국가건강검진을 시작하면서 갑상선을 혹시나 해서 검사했더니, 감상선에 혹이 두개가 발견되었습니다. 다행히 악성이 아니라 매년 초음파로 검사하고는 있지만, 사이즈가 3cm이상이 되면 수술을 한번 생각해보자 해서 매년 검사는 꼼꼼히 하고 있습니다. 갑상선에 대해서 알아봅시다.
- 진료과 : 내분비과, 소아청소년과, 가정의학과
갑상선기능저하증 정의
갑상선 호르몬이 잘 생성되지 않아 체내에 갑상선 호르몬 농도가 저하된 상태 또는 결핍된 상태이다.
갑상선기능저하증 원인
- 갑상선 자체에 문제가 있어서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우
- 갑상선에서 호르몬을 만들도록 하는 신호에 문제가 생겨서 갑상선 호르몬 생산이 줄어드는 경우
- 소아에서는 갑상선이 태내에서 제대로 형성되지 않았거나, 갑상샘호르몬 합성 과정에 장애가 있는 경우
- 청소년과 성인에서는 가장 흔한 원인은 하시모토 갑상선염(자가면역성 갑상선염)에 의해 갑상선 자체에 호르몬의 생산이 줄어든 경우
- 뇌하수체 기능 저하증이 있는 경우도 갑성선 자극 호르몬 (Thyrod stimulation hormone: TSH)이 분비되지 않아 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있다.
- 갑상선을 제거한 경우 역시 갑상선 호르몬이 생성되지 못하므로 갑상선 기능 저하증이 올 수 있다.
갑상선기능저하증 증상
- 신생아와 소아시기에는 변비, 성장장애, 발달장애가 발생할 수 있다.
- 청소년과 성인에서는 만성 피로, 식욕부진, 체중 증가, 추위를 타는 것, 변비 등이 있을 수 있다.
- 여자의 경우 생리 주기의 변화가 생기며, 월경 과다가 동반되기도 한다. 혈중 프로락틴(prolaction, 젖분비 호르몬) 수치를 증가시켜 유즙 분비가 생길 수 있다. 갑성선 호르몬이 심하게 부족한 경우 혼수 등의 신경학적 증상이 동반 될 수 있다.
- 맥박이 느려지고 무기력 하다.
- 가만히 있어도 피로함을 느낀다.
- 피부가 거칠어지고 눈썹이 빠진다.
- 목소리가 쉬기도 하며 말과 동작이 느려진다.
갑상선기능저하증 진단/검사
채혈검사를 통해 혈액 내 갑상선 호르몬 농드를 측정하여 진단
갑상선기능저하증 치료
갑상선 호르몬 제제를 복용함으로써 갑상선 기능을 정상으로 만들 수 있다. 신생아기에 선별검사로 진단이 도거나 의심이 되는 경우에는 가능하면 2주 이내에 치료를 시작하는 것이 바람직하다.
갑상선기능저하증 경과 /합병증
- 소아의 선천성 갑상선 기능 저하증의 경우는 정신지체 및 작은 키의 원인이 된다.
- 성인의 경우심혈관계 합병증이나 신경학적 합병증9혼수, 체온처하 및 저혈압)이 동반 될 수 있다.
갑상선기능저하증 식이요법/생활가이드
- 철분제나 칼슘약, 제산제 등과 함께 복용 할 경우 갑상선 호르몬 제제의 흡수가 저하 될 수 있다.
- 요오드가 많은 해조류 음식을 섭취
- 신선한 야채와 과일을 섭취
- 과식은 금물!
- 걷기, 줄넘기, 수영 등의 유산소 운동을 한다.
- 스트레스 쌓이지 않게 풀어주세요.